دستگاه Activadose: این دستگاه ساخت آمریکا میباشد.دارای دو الکترود با پد های ۵*۷ میباشد. ماکزیمم شدت جریان وارد شده به به وسیله این دستگاه ۴ میلی آمپر میباشد.منبع تغذیه دستگاه باطری ۹ ولتی میباشد.
۰۱دستگاه تحریک الکتریکی فراجمجمه ای مغز
الکترود دستگاه تحریک فراجمجمه ای الکتریکی مغز
روند اجرای پژوهش
روش اجرا:در این پژوهش پس از انتخاب شرکت کننده ها و قبل از شروع عمل آزمایشی ابتدا هر یک از شرکت کننده فرم رضایت نامه را تکمیل و امضا نمودند سپس اطلاعات جمعیت شناختی جمع آوری شد. به هر شرکت کننده یک کد شناسایی تخصیص داده شد.اطلاعات مربوط به ولعمصرف با بهره گرفتن از آزمون ولع القایی با یک دستگاه لپ تاپ Acer با مانیتور ۱۵ اینچ که در فاصله پنجاه سانتی متری بر روی میز مناسب قرار داشت توسط شرکت کننده اجرا شد. اطلاعات مربوط به خلقوخو توسط پرسشنامه عواطف مثبت و منفی جمع آوری شد.سپس یک روز بعد بدون اطلاع شرکت کننده،آزمون مصرف مواد از طریق ادرار به وسیله کیت های آزمایشی نواری شامل مت آمفتامین،مرفین و متادون از شرکت کننده ها گرفته شد.آزمایش ادرار همچنین به هنگام جلسه پنجم و در جلسه آخر درمان نیز انجام شد.از همه شرکت کنندگان خواسته شد که حداقل یک ساعت قبل از جلسه درمانی سیگار استعمال نکنند.بعد متغیر مستقل یعنی تحریک الکتریکی با جریان مستقیم از روی جمجمه به افراد شرکت کنندده داده شد. پس از هر جلسه تحریک با شرکت کننده درباره اثرات جانبی تحریک که احتمال داشت بر آن ها عارض گردد صحبت می شد و از آن ها درخواست شد،اگر عارضه ای را تجربه و مشاهده میکردند در جلسه بعدی درمان حتما پژوهشگر را مطلع کنند.
بعد از آخرین جلسه درمان دوباره آزمون ولع القایی کامپیوتری و مقیاس عاطفه مثبت و منفی از شرکت کنندگان گرفته شد. همچنین از آن ها خواسته شد که حداقل به مدت دو هفته پس از اتمام جلسات درمان در هیچ برنامه آموزشی و درمانی ای به جز برنامه خود مرکز شرکت نکنند. سپس پژوهشگر دو هفته بعد از اتمام جلسات درمان جهت انجام مرحله ی پیگیری دوباره به مرکز اقامتی مراجعه نمود و دوباره آزمون های مراحل سنجش پیش آزمون و پس آزمون را تکرار کرد.
پروتکل درمان
در این پژوهش جهت کاهش ولع مت آمفتامین و بهبود خلق در افراد وابسته، الکترود آند به عنوان الکترود تحریک روی ناحیه ی پیش پیشانی پشتی جانبی که بر اساس سیستم تقسیم بندی بینالمللی ۲۰-۱۰ نقطه ۳F میباشد،قرار داده شد. الکترود کاتد نیز بالای بازو قرار گرفت. برای تحریک از الکترود اندازه ۷*۵ استفاده شد.همچنین پد اسفنجی الکترودها جهت تسهیل در رسانایی جریان و کاهش آسیب های ناشی از عبور جریان در نرمال سالین[۱۳۸] (۱۰ گرم نمک در ۱۰۰۰ سی سی آب) قرار داده شدند. جریان با شدت ۲ میلی آمپر و شیب افزایش جریان[۱۳۹] بیست ثانیه ای و به مدت بیست دقیقه به ناحیه ی ۳F سرشرکت کننده وارد شد.
۰ سیستم تقسیم بندی بینالمللی ۱۰-۲۰
شرکت کننده در دریافت تحریک الکتریکی فراجمجمه ای مغز
شیوه تحیل داده های پژوهش
جهت تحلیل داده های پژوهش از شاخصهای آمار توصیفی (فراوانی، درصد، میانگین و انحراف معیار) و آمار استنباطی (آزمون اندازه گیری مکرر و آزمون بنفرونی ) استفاده شد.
فصل چهارم
یافته های پژوهش
در این فصل،با بهره گرفتن از شاخصهای آمار توصیفی (فراوانی، درصد، میانگین و انحراف معیار)و آمار استنباطی (آزمون اندازه گیری مکرر و آزمون بنفرونی) به توصیف و تحلیل داده ها پرداخته شده است. آزمون اندازه گیری مکرر حالت تعمیم یافته آزمون t همبسته است؛ با این تفاوت که آزمون t همبسته برای مقایسه یک گروه در ۲ وضعیت به کار می رود، اما آزمون اندازه گیری مکرر، یک گروه در ۳ یا بیشتر از ۳ وضعیت مورد مقایسه قرار میدهد(کیم[۱۴۰]، ۲۰۱۵). در این پژوهش نیز با توجه به اینکه اندازه گیری متغیرهای وابسته در سه نوبت (پیش آزمون، پس آزمون و پیگیری) انجام شد، از آزمون اندازه گیری مکرر برای تجزیه و تحلیل داده ها استفاده گردید. همچنین، برای بررسی معناداری بالینی تغییرات و عینی سازی میزان بهبود،شاخص درصد بهبودی نیز محاسبه گردید.لازم به ذکر است جهت تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار آماری «SPSS» استفاده شده است.
اطلاعات جمعیت شناختی
در این قسمت ویژگی های جمعیت شناختی شرکت کننده ها در جدول ۴-۱ ارائه شده است.
جدول ۴-۱٫ ویژگیهای جمعیت شناختی شرکت کننده ها
متغیر/ شاخص های آماری
فراوانی
درصد
تحصیلات
سیکل
۱
۵/۱۲%
دیپلم
۵
۵/۶۲%
فوق دیپلم
۲
۲۵%
وضعیت تاهل
مجرد
۵
۵/۶۲%
متاهل
۳
۵/۳۷%
همان گونه که در جدول ۴-۱ ملاحظه میگردد، از بین ۸ نفری که به عنوان نمونه در پژوهش شرکت داشتند،۱ نفر با تحصیلات سیکل، ۵ نفر دیپلم و ۲ نفر فوق دیپلم میباشند. همچنین از جهت وضعیت تأهل،۵ نفر مجرد و ۳ نفر متأهل میباشند.
یافته های استنباطی
فرضیه اول: میزان ولع القایی در مرحله پیش آزمون در مقایسه با مرحله پس آزمون،بعد از تحریک الکترکی مغز کاهش خواهد یافت.
جدول ۴-۲٫ شاخص های توصیفی مربوط به میزان ولع
پیگیری
پس آزمون
پیش آزمون
متغیر / زمان
میانگین (انحراف معیار)
میانگین (انحراف معیار)
میانگین (انحراف معیار)
(۲۹/۱۱) ۸۷/۳۴
(۷۵/۹) ۵۰/۳۱
(۳۴/۱۹) ۷۵/۴۷
ولع
با توجه به جدول ۴-۲ میانگین و انحراف معیار نمرات ولع در پیشآزمون، پسآزمون و پیگیری به ترتیب ۳۴/۱۹±۷۵/۴۷؛ ۷۵/۹±۵۰/۳۱ و ۲۹/۱۱±۸۷/۳۴ میباشد.
جدول ۴-۳٫ نتایج آزمون اندازه گیری مکرر برای میزان ولع
شاخص آماری
متغیر
مجموع مجذورات
درجه آزادی
میانگین مجذورات
مقدار F
مقدار معناداری
dکوهن
ولع
۵۸/۱۱۷۶
۱۱/۱
۲۳/۱۰۶۰